El diálogo es el mejor antidepresivo

En una sociedad cada vez más medicalizada, con la influencia desmedida del marketing de las grandes que compañías farmacéuticas, y la facilidad de recetar para poder asumir el exceso de la demanda asistencial, nos encontramos con una realidad como la que planteaba en un artículo reciente del pasado día 6 diciembre el país: pastillas para el dolor de vida.

El servicio de salud vasco alerta del sobrediagnóstico y sobremedicación del TDAH

El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) constituye la supuesta alteración del comportamiento infantil más común en el ámbito de la pediatría y la medicina de familia. Su tratamiento convencional es sintomático, no curativo. Ya sabéis, por lo general, con una droga llamada metilfenidato.

La verdad sobre el fenómeno de los "bioproductos"

“Bio”, “Eco”, “Energéticos”, “Saludables”, “Naturales”, “Beneficiosos para la salud”…Frecuentemente aparecen en los envases de distintos productos alimentarios calificativos de todo tipo de para denominar a los nuevos alimentos.

La mordaza informativa sobre el suicidio

Leía en un artículo interesante, algo que va en la linea de lo que llevamos diciendo en este blog hace tiempo: el silenciamiento de la temática del suicidio ya no sólo por nuestro políticos, también por parte de los medios de comunicación es una constante cada vez más alarmante.

Ayudando a derribar el “tabú” del suicidio

Cada año se suicidan en el mundo casi un millón de personas, lo que supone una tasa de mortalidad “global” de 16 por 100.000 habitantes, o una muerte cada 40 segundos. En los últimos 45 años las tasas de suicidio han aumentado en un 60% a nivel mundial. Es una de las tres primeras causas de defunción entre las personas de 15 a 44 años en algunos países, y la segunda causa en el grupo de 10 a 24 años, pero estas cifras no incluyen las tentativas de suicidio, que son hasta 20 veces más frecuentes que los casos de suicidio consumado. (OMS, Prevención del suicidio (SUPRE), 2012)

La sabiduría del anciano. Oliver Sacks en el New York Times

Mi padre, que vivió hasta los 94 años, a menudo decía que sus 80 habían sido una de las décadas más agradables de su vida.  El sintió, como yo comienzo a sentir ahora, no una disminución, sino una ampliación de la vida mental y  de la perspectiva. Uno ha tenido una larga experiencia de la vida, no sólo de su propia vida, sino de la de los otros también. Uno ha visto triunfos y tragedias, los auges y caídas, las revoluciones y las guerras, grandes logros y  también ambigüedades profundas. Uno ha visto la aparición de grandes teorías, para posteriormente ser derribadas por los hechos obstinados. Uno es más consciente de la transitoriedad y, tal vez, de la belleza. A los 80, se puede hacer una visión con perspectiva, tener un sentido de la historia vivida, cosa que no es posible en una edad más temprana. Puedo imaginar, sentir en mis huesos, lo que es un siglo, cosa que yo no podía hacer cuando tenía 40 o 60. No pienso en la vejez como un tiempo más duro que de alguna manera hay que aguantar y hacerlo mejor; sino mas bien como un tiempo de ocio y libertad, liberado de las urgencias ficticias de años anteriores, con libertad para explorar todo lo que yo quiero, y para unir los pensamientos y los sentimientos de toda una vida juntos.

Estimulante la reflexión y el planteamiento de vida del neurólogo Oliver Sacks, quien acaba de cumplir 80 años.

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Recomendaciones para garantizar un diagnóstico seguro y adecuado en salud mental.

 Recientemente un prestigioso psiquiatra americano, Allen Francés, hacía un resumen de12 recomendaciones para garantizar un diagnóstico seguro y adecuado en salud mental. Extraído de su último libro: lo esencial del diagnóstico psiquiátrico ((Excerpted from the introduction to my book, 'The Essentials of Psychiatric Diagnosis' by permission of Guilford Press).

La aparición del DSM 5, obliga a los profesionales a ponerse al día en los nuevos criterios diagnósticos, y especialmente en la inclusión de nuevos trastornos o recodificación y resituación dentro del manual de algunos otros. Sin entrar a debatir todo esto en detalle, que por otra parte es un interés del propio A. Francés, me centrare en un resumen de las 12 recomendaciones fundamentales a las que me refería:

1.      Cuando menos severa es la presentación de la sintomatología, más difícil es diagnosticarla.
2.      Cuando se está con dudas, es más seguro y apropiado infra diagnosticar.
3.      Los niños y adolescentes son especialmente complejos para realizar diagnósticos. El diagnóstico inicial, con frecuencia es inestable y evolucióna lo largo del tiempo.
4.      Los ancianos son también difíciles de diagnosticar, sus síntomas psiquiátricos pueden ser causados por enfermedades médicas y / o neurológicas, así como ser especialmente sensibles a los efectos secundarios de los medicamentos, a interacciones y a sobredosis.
5.      Hay que tomarse un tiempo y hacer un esfuerzo. Hacer el diagnóstico correcto lleva tiempo. Con frecuencia son necesarias múltiples entrevistas a lo largo del tiempo para ver cómo evolucionan las cosas.
6.      Tenga toda la información que pueda, una sola fuente nunca es completa. La triangulación de los datos obtenidos de múltiples fuentes de información, favorecen un diagnóstico más fiable.
7.      Considere los diagnósticos previos, pero no crea en ellos de forma ciega.
8.      Este abierto a revisar el diagnóstico de forma constante, especialmente si el paciente no está evolucionando de forma adecuada con el tratamiento realizado.
9.      Hipocrates dijo que conocer al paciente (a la persona) es tan importante como conocer la enfermedad.
10.  Si oyera relinchar en su ciudad, piense primero que es un caballo y no una zebra. Pensar en diagnósticos exóticos puede resultar interesante, pero con frecuencia nunca los vamos a encontrar.
11.  Un diagnóstico acertado puede traer grandes beneficios; uno erróneo puede suponer un desastre
12.  No olvide el aforismo hipocrático de: primero no hacer daño.
 

Traducción personal de: http://www.huffingtonpost.com/allen-frances/my-12-best-tips-on-psychi_b_3348588.html?utm_hp_ref=science

Predicción de futuros intentos de suicidio.

Predicción de futuros intentos de suicidio entre pacientes deprimidos con ideas suicidas: un estudio longitudinal de 10 años

Un scáner cerebral puede predecir la respuesta terapeuitica en la depresión

A medida que los avances científicos sobre la investigación de la funcionalidad del cerebro, y de la sofisticación del uso de técnicas de neuroimagen para evaluar el resultado terapéutico de algunos trastornos mentales, nos está permitiendo llegar a hallazgos como el actual.

Discusion en el NY Times sobre psicoterapia vs psicofármacos

Tenemos la tendencia a dividir a los tratamientos para la enfermedad mental en los enfoques "psicológicos" y  "biológicos";. Los primeros suelen incluir "terapia hablada, psicoterapia" y el segundo los medicamentos.

Resultados psiquiátricos del bullying

Estudios realizados acerca de los efectos del bullying, ponen de manifiesto que sufrir acoso escolar durante la infancia puede generar problemas psiquiátricos durante esta etapa, tanto en las víctimas que lo padecen, como en los agresores que lo llevan a cabo, efectos que perduran durante la edad adulta, con las peores consecuencias.

Curso sobre Violencia y Trauma

Una excelente oportunidad para acceder a una formacion muy especializada con Profesionales expertos en el tema.

El trauma psiquico peripuberal puede dejar secuelas fisicas en el cerebro

Los traumas infantiles pueden generar alteraciones físicas en el cerebro, según una investigación realizada por un equipo de expertos suizos. Así, las heridas psicológicas infligidas en la juventud dejarían marcas biológicas duraderas, además de una predisposición a la violencia.

Integracion de quimica y electricidad

Recientemente leía un artículo de Pieter Rossouw sobre: ¿el final del modelo médico?. Hallazgos recientes en la neurociencia en relación a la medicación antidepresiva y las implicaciones para la neuropsicoterapia.

Los partidos políticos se unen para derribar el tabú del suicidio

La totalidad de los grupos parlamentarios con representación en el Congreso de los Diputados han aprobado una proposición no de ley (PNL) impulsada por Rosa Díez, de Unión Progreso y Democracia, relativa a redefinir los objetivos y acciones destinados a la prevención del suicidio. En este sentido, la PNL incorpora un apartado que se refiere a la introducción en la Estrategia de Salud Mental de un plan o un programa específico en esta materia, porque el suicidio estaba contemplado en la estrategia, pero no tenía una entidad propia.

La primera asociación de familias de suicidas pide abordar las 7.000 muertes al año en España

La Asociación del Suicidio - Asociación de Supervivientes (DSAS), la primera entidad del Estado que agrupa a familiares y allegados de suicidas y que nace con el objetivo de dar apoyo moral a personas que se encuentran en una situación similar, ha hecho un llamamiento para que se rompa el tabú que existe en torno a este tema y se hable de las cerca de 7.000 muertes anuales que calculan que se producen cada año en España por este motivo -19 diarias-.

Psicoterapia sin fármacos para prevenir la psicosis

Un estudio sugiere que los adultos jóvenes con alto riesgo de padecer una enfermedad psicótica deberían recibir un tratamiento inicial con psicoterapia, y no con antipsicóticos.

Un 97% de los médicos considera beneficioso incorporar psicólogos a la AP

El lunes, 19 de noviembre de 2012, se celebró, en la Fundación Mutua Madrileña, la Jornada sobre Psicología Clínica en Atención Primaria: Una necesidad y derecho de las personas, organizada conjuntamente por el Consejo General de Colegios Oficiales de Psicólogos (COP), la Asociación Nacional de Psicólogos Clínicos y Residentes (ANPIR), la Sociedad Española para el Avance de la Psicología Clínica y de la Salud (SEPCyS) y la Asociación Española de Psicología Conductual (AEPC). El evento, al que asistieron más de 600 profesionales, entre ellos psicólogos clínicos, médicos y enfermeros, tuvo como objetivo fundamental debatir y profundizar en el análisis sobre la necesidad e importancia de la presencia del psicólogo clínico en el nivel de Atención Primaria del Sistema Nacional de Salud.